天上天门

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冯汉飞是天门汉羽公交一名驾驶员,从最初驾驶柴油中巴车到如今开上电动新能源公交,他在公交车上握了32年方向盘。滚滚车轮向前,车外风景在变化,城市公交在变迁。 1989年,22岁的冯汉飞进入天门市公交公司上班。那时城区只开通了6条乡镇线路。“我们开的车是柴油中巴车,没有空调,车厢里冬冷夏热,乘客体验感很差。”冯汉飞说。他至今还记得,那时夏天开车,因为车辆是前置发动机,靠近发动机的右小腿经常会被发动机散发的热量灼伤。有经验的驾驶员夏天都会在右腿旁放一桶冷水,里面丢些冰袋,一有时间就用冰水来擦腿。“夏天车厢最高温度可达50多度,一天下来衣服都能拧出水。”1995年,随着城区面积扩展,天门开通了6条城区公交线路,市民出行更加便利。在随后的一年多时间内,营运公交由60台中巴增至90台,发车频次提高,乘客候车时间明显缩短。2009年,天门公交实行集体制,并逐步规范站牌,改变以往招手即停,就近下车”的乘车方式,开始修建港湾式公交站台,从此公交一停后面车辆便堵一串的现象很少见了。2016年底,天门公交经营体制改革,天门汉羽公交有限公司成立,新建的公交总站也投入使用,为新购入的142辆无噪音无污染的纯电动公交车提供了一个崭新的“家”。新能源车的投入使用,乘客体验感有了一个质的提升。乘客鄢伯说:“车辆行驶特别平稳,司机素质也很高,看到乘客安全下车了,才会关车门启动。夏天车厢内冷气很足,很凉快。”从最开始的柴油中巴,到CNG(天然气)新能源车,再到现在的电动新能源公交,随着公交车的更新换代,乘客乘车的舒适度大幅提升。由专人售票,到自动投币,再到微信等非现金支付方式,乘公交越来越便捷。如今,天门公交已发展到15条线路,其中9条城区线,6条乡镇线,可至小板、黄潭、白茅湖、渔薪、彭市、九真等地。彭市镇居民刘先生说:“15至20分钟就有一趟公交前往城区,我们去城区办事方便多了。”在他的手机里,还安装了掌上公交APP,公交运行状态、等车时间等一目了然。在公交驾驶员冯汉飞看来,驾驶车型不断更新换代,道路也越来越平坦,城市也越变越美,“路宽了,车多了,窗外风景更美了。” 天门日报
各乡、镇人民政府,各办事处、农场,天门高新园,天门工业园,市政府有关部门: 《天门市被征收集体所有土地青苗补偿标准》已经市政府常务会议审议通过,现印发给你们,请认真遵照执行。天门市人民政府2020年7月6日(此件公开发布)天门市被征收集体所有土地青苗补偿标准为切实保障被征地农民权益,严格规范征地管理,服务全市经济社会高质量发展,根据《省人民政府关于公布实施湖北省征地区片综合地价标准的通知》(鄂政发〔2019〕22号)、《湖北省征地补偿标准调整技术方案》要求,结合我市实际,特制定本标准。一、天门市行政区域范围内的集体所有土地被征收后涉及青苗补偿适用本标准。二、本标准所称青苗补偿是指耕地种植粮食、蔬菜等作物的青苗补偿。对于征收集体所有土地种植多年生中药材等经济作物的,青苗补偿可依市场情况合理予以补偿。三、征收双方对于本附件列入的或未列入的青苗补偿标准达不成协议的,由征收双方认可的、有资质的评估机构按国家相关规定评估确认。四、国务院、省政府和市政府批准的水利、能源、交通等重大基础设施建设项目对被征收集体所有土地青苗补偿另有规定的,从其规定。五、本标准施行前已经发布土地征收公告的,按照原公告确定的补偿方案执行。本标准施行过程中,国家、省、市出台新规定的,按新规定执行。六、本标准自印发之日起施行。
国务院联防联控机制15日下午召开新闻发布会,介绍新冠肺炎疫情常态化防控工作情况,一起来看——最新疫情情况散发病例引起聚集性疫情风险不容忽视5月12日,新增本土确诊病例6例,均与此前聚集性疫情相关。目前国内疫情形势总体稳定,但是散发病例引起聚集性疫情风险不容忽视。要绷紧疫情防控这根弦,落实常态化防控措施,坚持外防输入、内防反弹,坚决防止疫情新燃点。影剧院疫情防控工作低风险地区开业前要做好消毒剂、口罩等防疫物资的准备,制定好应急的工作预案,建立员工的健康监测制度。要设置应急处置的区域,做好清洁和预防性的消毒、通风换气等措施。建立网络预约购票渠道。现场要采取非接触扫码购票方式。收银台或等候区要设置一米线。采取预约限流、分散就坐,尽可能座位保持一米距离。影剧院入口要增加体温测量设备,所有人员都要进行体温检测,正常后才可以进入。要保持环境清洁卫生,每天定时对公共设施或者高频率接触的物体表面进行清洁消毒,并进行记录。物体表面包括放映厅、走廊、3D眼镜、座椅等。要加强放映场所的通风换气,如果使用集中空调要保证空调运行正常,特别是要加大新风量的运行。营业结束后要采取一些清洁、消毒和通风换气的措施。影剧院工作人员需要做好个人防护,佩戴口罩,同时做好手卫生相关工作。中高风险区影剧院需要按照当地规定执行,建议暂缓营业。个人防护建议优先采取网上购票或者是现场扫码购票的方式;在现场购票或者购买其他物品时也需要保持一米线的社交距离。尽量避免直接用手触碰影剧院的公共设备或者设施表面,特别要加强手卫生,勤洗手或手消毒剂、消毒湿巾的使用,打喷嚏时用纸巾、手臂肘部遮挡口鼻。随身携带口罩,当与其他人近距离接触尤其是一米距离内时要佩戴好口罩。减少与朋友相约观影,尽量自己或者陪同家人观影。在影剧院内不要有过多的交谈交流,减少聚集性谈话。学校开学疫情防控工作· 开展每日健康监测:尤其是体温监测,加强对教职工、学生的晨午检,对住校学生增加晚检,加强学生因病缺课以及教职工因病缺勤的监测,严禁教职工带病上岗、学生带病上课。控制校内的人员密度:实施一个相对封闭的管理措施,如控制聚集性活动,人与人之间保持一个安全的社交距离。开展校园的环境整治:要加强教室、食堂、宿舍这些学生经常活动的聚集场所以及一些洗手间、洗漱间的环境卫生,以日常清洁为主、预防性消毒为辅,不需要天天消毒。另外对高频接触的物体表面要提升它的消毒频次、清洁频次,加强通风换气。对一些教室、教师的办公室可以全天保持通风状态。做好疫情应急处置:如果师生发现自己有可疑症状,要及时向学校报告,采取居家隔离或者到医疗机构就诊排查的措施。一旦发现新冠肺炎的疑似病例或者确诊病例应该立即启动应急处置机制,在专业机构指导下开展疫情处置,配合疾控机构等相关部门做好密切接触者排查管理。会议、会展疫情防控工作会议现在全国大部分地方都处在低风险地区,在这些地区各种会议都可以召开,但需要防控措施到位。如果能够用视频召开的会议还是尽可能首选视频召开。需要现场召开的会议,会议的人数、规模,没有明确的限制,要根据会场的情况,如通风情况和工作需要来安排,应该尽可能地开短会,尽可能地缩小人员范围。开会期间得有防范措施,如保持通风,会议代表间保持一定距离,包括就餐时也要按照防控指南来执行。会展展厅的通风条件要好,同时消毒措施要跟上。会展过程中,如展览的人员和前来参观、介绍的人员也要保持一定距离,同时要佩戴口罩。来源:中国政府网

4月新规

天门聚焦 04-01 13:31 阅读 3964 回复 3
01 地铁内不得进食、不得手机外放《城市轨道交通客运组织与服务管理办法》自2020年4月1日起施行。《办法》明确乘客不得有下列行为:在车站或者列车内涂写、刻画,或者私自张贴、悬挂物品;携带动物(导盲犬、军警犬除外)进站乘车,携带有严重异味、刺激性气味的物品进站乘车;推销产品或从事营销活动,乞讨、卖艺及歌舞表演,大声喧哗、吵闹,使用电子设备时外放声音;骑行平衡车、电动车(不包括残疾人助力车)、自行车,使用滑板、溜冰鞋;在列车内进食(婴儿、病人除外);随地吐痰、便溺、乱吐口香糖,乱扔果皮、纸屑等废弃物,躺卧或踩踏座席;在车站和列车内滋扰乘客的其他行为。02 取消证券公司外资股比限制据证监会消息,自2020年4月1日起取消证券公司外资股比限制,符合条件的境外投资者可根据法律法规、证监会有关规定和相关服务指南的要求,依法提交设立证券公司或变更公司实际控制人的申请。03 签证专办员卡伪造、变造将被依法依规处理《出境旅游组团社签证专办员卡使用管理规定》自2020年4月1日起施行。《规定》明确,出境旅游组团社或者签证专办员利用签证专办员卡以旅游名义弄虚作假,骗取签证送他人出境的,由省级文化和旅游行政部门收回该社签证专办员卡并交还销毁,将依法暂停其经营出境旅游业务或者取消其出境旅游业务经营资格。出境旅游组团社及有关单位和个人,伪造、变造签证专办员卡的,将依法依规作出严肃处理。04 取消《民用航空器事件调查规定》正式实施《民用航空器事件调查规定》(CCAR395R2)自2020年4月1日起正式实施。《规定》主要修订的内容包括:一是调整了调查范围及相关定义,在原《规定》规范“事故和征候”调查的基础上,将“一般事件”的调查囊括其中,规章名称相应由“民用航空器事故和飞行事故征候调查规定”改为“民用航空器事件调查规定”;二是明确将《规定》中的调查定位为“技术调查”, 以符合国际民航组织的要求及国际通行做法;三是对调查单位和调查人员提出能力要求,要求接受委托的调查单位应当明确调查部门和职责,编写调查程序,配备调查员和调查设备等。05 远洋渔业从业人员建立“黑名单”制度新修订的《远洋渔业管理规定》自2020年4月1日起施行。《规定》将从事IUU捕捞、故意关闭船位监测设备等增补为违法行为,列出了13种违法行为,视情节轻重依法予以处罚,违法情节严重的企业将被暂停或取消从业资格。同时,明确建立远洋渔业从业人员“黑名单”制度,存在严重违法违规行为、对重大安全生产责任事故负主要责任和引发远洋渔业涉外违规事件的企业主要管理人员、项目负责人和船长,纳入远洋渔业从业人员“黑名单”管理。06 我国地面气象观测将全面自动化自4月1日起,地面气象观测自动化改革将从全国试运行切换调整为正式业务运行,我国地面气象观测将实现全面自动化。相比人工观测,自动化气象观测的观测能力明显增强。观测频次较人工观测提高4至8倍。同时,观测数据传输用时由分钟级提高至秒级,传输频次从5分钟提升至1分钟,数据传输频次与效率大幅增加。来源央视财经
0确诊0疑似!看天门高新园这个小区如何战“疫”……


“当前疫情形势严峻,请大家配合小区管理,做到不出门、不串门、不聚集……”12日上午,在天门高新园友谊社区,宣传车正在友谊安置小区巡回宣传。在此次防疫中,该小区到目前为止没有出现一例疑似病例和确诊病例。

友谊安置小区现有住户69户261人。疫情发生后,该小区在友谊社区的带动下,迅速行动,及时组织开展疫情防控工作,确保了小区疫情防控形势的稳定。

小区物业负责人王小红告诉记者,疫情发生后,友谊社区立即组织工作人员到小区开展重点人员摸排,排查出3名武汉返乡人员后,迅速进行居家隔离,并每天上门对重点人员进行体温检测。全民体温检测工作开展后,小区立即响应,每天根据要求进行体温测量登记上报。此外,社区还为小区发放了消毒粉,督促小区每天按要求严格进行消杀工作,从源头加强管控。

“党员带头发挥先锋模范作用,群众积极响应疫情防控工作,这是我们小区疫情防控形势稳定的关键。”王小红说。

小区住户周燕是一名党员,也是市第一小学教师。疫情发生后,她积极参与小区疫情防控工作,与物业管理人员一起,在小区业主微信群里劝导其他业主配合小区开展疫情防控,维护小区秩序。

为了稳住小区业主不外出,保障他们的生活需要,周燕联合小区物业管理人员在业主微信群里发起生活物资集中代购,由她联络商家,统计业主需要采购的物资清单,编写取货细则。在她的帮助下,小区业主生活秩序井然。为避免交叉感染,周燕还和家人一起录制了防疫卫生常识教学视频,赢得了小区业主们的一致好评。

在周燕的带动下,小区业主们积极响应,严格遵守着“不出门、不串门、不上街、不聚集”的“四不”规定。

“关键时刻,我理应发挥一个党员应有的作用。”周燕说,疫情防控这场没有硝烟的战争中,没有一个人是旁观者,也没有谁能当局外人,只要大家心往一处想,劲往一处使,一定能打赢这场疫情防控阻击战。


来源|天门日报
湖北新增确诊14840例,其中武汉13436例


随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。



2020年2月12日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例),其中:武汉市13436例、黄石市37例、十堰市26例、襄阳市13例、宜昌市26例、荆州市321例、荆门市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黄冈市264例、咸宁市9例、随州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天门市69例、潜江市4例。全省新增病亡242例(含临床诊断病例135例),其中:武汉市216例、黄石市3例、襄阳市1例、宜昌市3例、荆州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黄冈市4例、咸宁市1例、随州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。新增出院802例(含临床诊断病例423例),其中:武汉市538例、黄石市17例、十堰市11例、襄阳市6例、宜昌市10例、荆州市22例、荆门市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黄冈市89例、咸宁市19例、随州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天门市1例、神农架林区1例。



截至2020年2月12日24时,湖北省累计报告新冠肺炎病例48206例(含临床诊断病例13332例),其中:武汉市32994例(含临床诊断病例12364例)、黄石市911例(含临床诊断病例12例)、十堰市562例(含临床诊断病例3例)、襄阳市1101例、宜昌市810例、荆州市1431例(含临床诊断病例287例)、荆门市927例(含临床诊断病例202例)、鄂州市1065例(含临床诊断病例155例)、孝感市2874例(含临床诊断病例35例)、黄冈市2662例(含临床诊断病例221例)、咸宁市534例(含临床诊断病例6例)、随州市1160例、恩施州229例(含临床诊断病例19例)、仙桃市480例(含临床诊断病例2例)、天门市362例(含临床诊断病例26例)、潜江市94例、神农架林区10例。



全省累计治愈出院3441例。全省累计病亡1310例,其中:武汉市1036例(含临床诊断病例病亡134例),黄石市9例,十堰市1例,襄阳市13例,宜昌市11例,荆州市23例,荆门市24例,鄂州市30例,孝感市49例,黄冈市58例,咸宁市7例,随州市14例,恩施州4例(含临床诊断病例病亡1例),仙桃市16例,天门市10例,潜江市5例。



目前仍在院治疗33693例,其中:重症5647例、危重症1437例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例9028人,当日排除3317人,集中隔离6126人。累计追踪密切接触者158377人,尚在接受医学观察77308人。





来源:湖北省卫健委
国家邮政总局发布消息,2月10日起,包含“四通一达”主要快递企业将恢复正常运营模式。记者从相关企业了解到,目前我市有约400个寄递网点恢复正常运营,市民使用寄递业务可选择拨打11183邮政上门揽收、使用丰巢智能柜自助寄取或到网点办理三种方式。继申通后,中通快递、韵达快递也发公告称,从2月10日起将全面恢复正常运行模式,公司将切实做好疫情防控,努力确保寄递渠道安全畅通。除上述三家快递公司外,1月28日圆通快递方面就给出公告称,全网全面恢复正常运营,而顺丰和邮政则是一直都在正常运行。


2月9日,记者从申通快递方面了解到,为积极响应国家号召,共同抗击疫情,充分发挥企业资源优势,全力保障寄递渠道顺畅,践行申通快递使命,保障防疫物资、民生物资的运输及配送,全心全意做好城市运行及保障用户需求,自2月10日起,申通快递全网全面恢复运营。



申通快递方面表示,将严格认真做好疫情防控工作,全力保安全、保稳定、保畅通,推动行业稳步发展。由于受各地疫情管控影响,优先集中资源保障医疗防疫物资寄递,快件时效可能会受到影响。



申通快递方面相关负责人告诉记者,2月7日晚,申通快递紧急召开全网工作视频会议,严格贯彻落实国家邮政局会议精神,总裁陈向阳要求,全网进一步加强落实疫情防控和生产恢复工作的部署,要做到“一手抓疫情,一手抓复工”两手都要抓,两手都要硬,确保做好员工安全防护工作的前提下,尽快实现网络的复工生产。



会议中,明确要在2月10日实现网络绝大部分地区运营全面恢复,各省公司要在2月8号前根据所在区域疫情管控的相关政策规定提交疫情防控及网络恢复运营的应急方案,并上报同步及邮政、防疫等部门,在政策允许下尽快恢复网络运营,保证寄递通道顺畅。







为做好疫情管控期间网络恢复生产工作,陈向阳对相关职能部门作了几点要求:



一,总部、省公司要持续保持联动机制,首先要保证返岗员工的自身安全防护工作,不仅要做到防护物资口罩、消毒液、手套等必需品供应的保障,更要加强员工自身的防护意识,各区域专项小组绝不能松懈对员工防护工作的部署和落地执行,确保每一位员工的安全,这是我们复工的首要条件;



二,要全面做好营业网点的安全防护工作,要根据总部要求严格贯彻落实登记制度、日报制度,紧急情况立即报的制度,除了加强对营业网点环境的安全防护外,更要紧抓“三个100%”落实寄递安全工作绝不能放松;



三,鉴于当前疫情的特殊情况,人力、运力资源都受到影响,各省公司要通过摸底排查各区域网点复工存在的问题和困难,提前做好运营模式的调整和资源的整合优化,充分发挥“一家有难,八方支援”的精神,实现复工后网络的顺畅运营;



四,对于受疫情影响的特殊区域,要及时通过信息技术手段从前端揽收到末端派送及时告知客户,让客户体验一个贴心的寄递服务,让老百姓能用得放心、用得安心;



五,一线人员尤其是一线快递员,在做好自身防护安全的同时,也要在工作中时刻保持警惕,做好疫情防控流动“安全员”的责任,以身作则,在寄递场景中对于不当的行为可以及时提醒,对自己负责也是对他人负责。



疫情期间,得这么收快递!

中国疾病预防控制中心
2020年2月5日,国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》(以下简称“诊疗方案第五版”,现将主要内容解读如下:

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。目前报告的病例多数有武汉居住史或旅行史,在个别地区已发现无武汉旅行史病例。现已将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。

疫情发生后,国家卫生健康委员会组织相关专家制定了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》试行、试行第二版、试行第三版和试行第四版。

试行第五版内容包括冠状病毒病原学特点、临床特点、病例定义、鉴别诊断、病例的发现与报告、治疗、解除隔离和出院标准、转运原则和医院感染控制等内容。

第一,冠状病毒病原学特点介绍了冠状病毒亚科分为α、β、γ和δ四个属。加上这次新发现的冠状病毒,已知感染人的冠状病毒有7种。大多数冠状病毒引起上呼吸道感染,而中东呼吸综合征相关冠状病毒、严重急性呼吸综合征相关冠状病毒及这次的新型冠状病毒可引起肺炎、甚至重症肺炎,且可在人际间传播。

冠状病毒对紫外线和热敏感,大部分消毒剂可有效灭活病毒,但氯己定不能有效灭活病毒,应避免使用含有氯己定的手消毒剂。

第二,流行病学特点。传染源改为“目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源”。

第三,临床表现。潜伏期1~14天,一般为3~7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。因部分重症患者无明显呼吸困难,表现为低氧血症,改为“重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等”。强调“轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现”。

实验室检查增加“部分患者可出现肝酶、LDH、肌酶和肌红蛋白增高;部分危重者可见肌钙蛋白增高”和“鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸”。

胸部影像学的早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

第四,病例诊断根据湖北省和湖北省以外其他省份区别对待。

湖北以外其他省份仍然分为“疑似病例”和“确诊病例”两类。基于已经发现没有明确流行病学史的确诊病例,故将“无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条(发热和/或呼吸道症状;具有上述肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。)”也纳入疑似病例进行排查。确诊病例诊断标准没变(需有呼吸道标本或血液标本行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;或病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源)。

湖北省增加“临床诊断”分类。而且“疑似病例”标准修改为:无论有没有流行病学史,只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”这两条临床表现,便可考虑为疑似病例。相当于疑似病例标准放宽了。疑似病例具有肺炎影像学特征者,为临床诊断病例。确诊病例诊断标准没变。

第五,临床分型。根据是否有临床症状、是否有肺炎、肺炎的严重程度、是否出现呼吸衰竭、休克、有无其他器官功能衰竭等分为轻型(临床症状轻微,影像学未见肺炎表现);普通型(发热、呼吸道等症状,影像学可见肺炎表现的);重型(呼吸窘迫,RR≥30次/分;静息状态下,指氧饱和度≤93%;动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg)和危重型(出现呼吸衰竭,且需要机械通气;出现休克;合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗)。

第六,鉴别诊断。引起社区获得性肺炎的病原多达100余种,其中病毒约占30%,而且其他病毒导致的肺炎与常见的流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠状病毒等有相似之处,单从临床表现、胸部影像学难以鉴别,需依靠病原学检测来区分。

第七,病例的发现、报告与排除。湖北省和湖北以外其他省份有所不同。

湖北以外其他省份,病例的发现与被告程序和第四版一样,没有变化,强调转运要确保转运安全前提下尽快将疑似患者转运至定点医院。

针对湖北省,要求各级各类医疗机构的医务人员发现符合病例定义的疑似病和临床诊断病例后,应当立即进行隔离治疗,疑似病例和临床诊断病例要单间隔离,对疑似病例和临床诊断病例要尽快采集标本进行病原学检测。

疑似病例连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间至少间隔1天),方可排除。

第八,治疗包括隔离、对症支持,同时密切监测病情变化,尤其是呼吸频率、指氧饱和度等。

疑似病例应单人单间隔离治疗,确诊病例可收治在同一病室。

危重症病例应尽早收入ICU治疗。

抗菌药物使用:要避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。

抗病毒治疗:增加“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法。” 在可试用α-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦基础上,增加“或可加用利巴韦林”。同时,要注意洛匹那韦/利托那韦相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应,以及和其它药物的相互作用。

重症、危重症病例的成功治疗是降低病死率的关键。要积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。患者常存在焦虑、恐惧情绪,应加强心理疏导。

病情监测,增加“有条件者,可行细胞因子检测。”

呼吸支持:(1)氧疗:重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解。(2)高流量鼻导管氧疗或无创机械通气:当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。强调“若短时间(1~2小时)内病情无改善甚至恶化,应及时进行气管插管和有创机械通气”。(3)有创机械通气:采用肺保护性通气策略,即小潮气量(4~8mL/kg理想体重)和低吸气压力(平台压<30cmH2O)进行机械通气,以减少呼吸机相关肺损伤。(4)挽救治疗:对于严重ARDS患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者,如条件允许,应尽快考虑体外膜肺氧合(ECMO)。

循环支持:充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测。

其他治疗措施:可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期内(3~5日)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2mg/kg/日,应当注意较大剂量糖皮质激素由于免疫抑制作用,会延缓对冠状病毒的清除;可静脉给予血必净100mL/次,每日2次治疗;可使用肠道微生态调节剂,维持肠道微生态平衡,预防继发细菌感染;可采用恢复期血浆治疗;对有高炎症反应的危重患者,有条件可以考虑使用体外血液净化技术。

关于中医治疗。本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,可参照推荐的方案进行辨证论治。

第九,解除隔离和出院标准。在“体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转”基础上,增加“肺部影像学显示炎症明显吸收”,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天),可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

第十,转运原则。为保证转运安全,运送患者应使用专用车辆,并做好运送人员的个人防护和车辆消毒。来源:环球网
肺炎机制发〔2020〕13号
 各省、自治区、直辖市应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部):
  为指导汽车、火车、飞机、轮船等公共交通工具做好消毒工作,防止新型冠状病毒感染的肺炎通过交通工具传播和扩散,现将《公共交通工具消毒操作技术指南》印发给你们,请参照执行。
 国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制2020年1月29日 公共交通工具消毒操作技术指南
 一、范围
本指南适用于新型冠状病毒感染的肺炎流行期间,正常运行的飞机、火车、长短途客车、公交车、地铁、轮船等公共交通工具上的感染防控,包括工作人员和旅行人员在公共交通工具上采取的消毒等技术操作。
  二、工作人员操作指南
新型冠状病毒感染的肺炎流行期间,公共交通工具工作人员需开展以下工作:
  (一)做好物体表面消毒。日常情况下,应保持公共交通工具上的环境整洁卫生,并采取预防性消毒措施;飞机、火车、地铁、公交车、轮船等公共交通工具运行结束后,对内部物体表面(如车身内壁、司机方向盘、车内扶手、桌椅等),采用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭,也可采用有效的消毒湿巾进行擦拭;座椅套等纺织物应保持清洁,并定期洗涤、消毒处理。
  当公共交通工具上出现人员呕吐时,应立即采用消毒剂(如含氯消毒剂)或消毒干巾对呕吐物进行覆盖消毒,清除呕吐物后,再使用新洁尔灭等消毒剂进行物体表面消毒处理。
  当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下,有肉眼可见污染物时应先完全清除污染物再消毒;无肉眼可见污染物时可用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次,喷药量为100ml/m2~300ml/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于30min。
  (二)加强通风换气。日常情况下,可采用自然通风或机械通风。飞机、高铁、地铁等相对密闭环境,建议适当增加空调换风功率提高换气次数,并注意定期清洁处理空调滤网;短途客车、公交车等有条件开窗的公共交通工具,有条件时可开窗低速行驶,也可在停驶期间开窗通风,保持空气流通。
  当出现疑似或确诊病例,在专业人员指导下,在无人条件下选择过氧乙酸、含氯消毒剂、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂,采用超低容量喷雾法进行消毒。
  (三)注意个人防护。日常情况下,建议工作人员佩戴医用外科口罩(或其他更高级别的口罩)和手套;一次性使用手套不可重复使用,其他重复使用手套需每天清洗消毒,可流通蒸汽或煮沸消毒30min,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min,然后常规清洗即可。
  当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下进行个人防护。
  (四)手卫生。应加强手卫生措施,工作人员随时进行手卫生。可用有效的含醇速干手消毒剂。特殊条件下,也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂;有肉眼可见污染物时应使用洗手液在流动水下洗手,然后消毒。
  (五)设立应急区域。建议在公共交通工具上设立应急区域,如飞机、火车、客车等后部三排座位,当出现疑似或确诊病例时,可在该区域进行暂时隔离。
  (六)健康宣教。时刻注意开展公共交通工具上的防控健康宣教。
  三、旅行人员操作指南
  (一)佩戴口罩、手套。旅行人员乘坐公共交通工具时,建议佩戴医用外科口罩(或其他更高级别的口罩),旅行结束时及时弃用。有条件的旅行人员可选择佩戴手套,一次性使用手套不可重复使用,其他重复使用手套需注意清洗消毒,可流通蒸汽或煮沸消毒30min,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min,然后常规清洗即可。
  (二)手卫生。注意手卫生,旅行人员在旅程中应加强手卫生,旅程结束后需做手卫生。可选用有效的含醇速干手消毒剂,特殊条件下,也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂;有肉眼可见污染物时应使用洗手液在流动水下洗手,然后消毒。
  (三)注意保持距离。旅行人员乘坐公共交通工具,有条件时,相互之间尽量保持一定距离。
  (四)积极配合工作人员。日常情况下,听从公共交通工作人员的安排,做好个人防护。当有疑似或确诊病例出现时,听从工作人员的指令,及时自我隔离,听从安排进行排查检测,不可私自离开。
“我们是重庆市渝北区人民法院执行干警,有线索表明一起执行案件的被执行车辆现在天门境内,请求协助执行!”近日,天门法院执行局收到重庆市渝北区法院的协助执行请求。

原来,重庆市渝北区法院在执行一起追偿权纠纷案件时,裁定执行被执行人的一辆号牌为渝BNY668的宝马牌越野车(抵押车辆),但是该“宝马”车却“失踪”了。渝北区法院通过车辆GPS定位系统,查明该车在天门市区。渝北区法院执行局干警立即赶赴天门,请求天门法院协助执行。
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接到协助执行请求后,天门法院执行局局长刘淑涛立即安排4名干警和渝北区法院执行干警一起前去扣车,通过GPS定位发现,该“宝马”车停在天门市区某学校门前。

在执行干警对“宝马”车实施扣押时,一女子匆忙赶到现场,以自己出钱购买了该车为由,拒不交出车钥匙,并与执行干警发生争执,执行干警遂依法将其带离现场。

该女子告知执行干警,她花费了30多万元购买的这辆“宝马”车,她知道这辆车是抵押车辆,也知道购买抵押车有风险。但“宝马”车原价100多万元,卖家只开价30多万元,禁不住诱惑,她还是购买了该车。
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经过两地法院执行干警释法说理,该女子终于明白,购买抵押车,没有办理登记过户,这种行为不受法律保护,法院依法扣押该车,自己应该积极配合,于是交出了“宝马”车钥匙,并具结悔过。

渝北区法院执行干警对天门法院出警迅速、全力协助的行为表示真诚感谢。双方随即办理了“宝马”车交接手续。
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渝北区法院执行干警将扣押的“宝马”车运回重庆

抵押车一般是指通过正规手续,抵押给私人、典当行、企业的(一般抵债)车辆,有正规合法的抵押协议,且在车管部门进行备案。
根据《物权法》规定,车辆属动产,现在大众认知中的“抵押车”实际为“质押车”,设定担保的形式为质押。
抵(质)押车水太深,对很多消费者来说,能不碰就最好别碰,因为稍有不慎就会赔了夫人又折兵。
很多抵(质)押车都是将“所有权”和实车分别抵押,消费者对来龙去脉毫不知情,只看到了便宜,没看到它是几次抵押,不知道自己购买的究竟是“债权转让”还是抵押物(车)。很容易出现拥有所有权的一方向法院起诉,买家车被强制没收,钱找卖家也要不回来,鸡飞蛋打的局面。

来源|湖北省天门市人民法院 吴傲敏
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