木子丰

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成本只要几元钱的药品,零售价却达到几十元甚至上百元,是谁抬高了药价?参加全国两会的部分人大代表指出,我国的药品大致分为基本药物和非基本药物,虽然都是政府招标采购,但后者被层层加码,价格一路飙升,前者却面临利薄无人生产的尴尬境地,建议加大医改力度,完善定价机制和政府招标采购机制,真正保障老百姓利益。(光明网,3月5日)

看病难、看病贵可以说是医改遭遇的困境,而从近年来医改的进程来看,“以药养医”现象尤为严重。老百姓到医院看病,各种检查费、药品费,贵得出奇。这也让患者对医院有了重新的定位,究竟是治病救人为宗旨呢还是推销药品创收牟利为主?其实,回答这个问题前还必须搞清楚医院是如何考核医生的,即医生的收入问题。医院对医生的考核也是以各种指标来衡量,在同等条件下,医生能够为医院销出去多少药,其所得收益也就水涨船高,这就使得医生在对待患者的时候会出现“按经济条件开具不同药品”的行为。

另外,药品生产商之间的竞争关键在于拿下更多的客户,即医院。虽然国家对医药品实行的是政府招投标采购制,但这其中也一定程度上加剧了药品生产商之间的恶性竞争。生产商为了扩大自己的销路,占领更多的市场,往往与各大医院加强了“联系”,此种联系既有正常的市场往来,也有对医院、医生进行行贿的勾当。如去年轰的一声的葛兰素史克(中国)案件一样,药品生产商采取直接行贿或赞助项目等形式,向少数医药行业组织、医院、医生等大肆行贿,从而确定自己的市场位置。

当然,药品生产商的行贿触角还涉及到了医药行业监管部门,也即组织招投标的政府相关部门。这样以来,药品从生产到采购,再到医院、医生,最后到患者,一条流通线下来已经从成本价层层叠加了不知多少倍。这就跟种菜的菜农低价卖不出去菜而致菜都烂到地里,老百姓却嫌超市里菜贵而买不起一样,层层转手,蔬菜从菜农到老百姓手中,价格已经翻了几番。

就此,难道就得出了药价高的蛀虫是生产商、销售商以及医院、医生吗?其实不然,定价机制和政府招标采购机制才是关键。近年来,虽然国家推行“药品零差价”和“医药分离”制度,但在一些药品生产商看来,基本药物由于定价低、利益微薄而不愿意生产,非基本药物药价高但通过层层转嫁又风险高,两难境地,往往让一些厂商并不愿意生产低价的基本药物,转而把目光投向利益高的非基本药物。加之同类药品缺乏相应的质量评价体系,老百姓想买到放心又质量好的药品变得奢侈。

因此,想要走出药价高的困境还需多方努力。一方面要加大监管力度。在药品招标负责人、各大医院院长、药品供应商、经销商等商业贿赂重灾区加强监管,从源头上扼制医药品腐败案件的发生。另一方面要增加投入。投入既包括对市场无法自给的基本药物的生产投入,也包括对相关医疗器械设备的投入。再者,必须改革医护人员收入少与分配机制。尤其是一线医护人员由于工作性质的原因,在收入分配上严重失调而想方设法打起了药品的主意。最后还应在立法上下功夫,应该逐步完善相关医药器械采购、招投标、供应等相关法律制度,以制度保障来扫除“以药养医”的病根,从而保障老百姓利益。

让老百姓买到放心药、便宜药,是医改成功的关键,因此,找到蛀虫去哪儿了的同时还要想方设法把蛀虫给清除掉,这既有人的蛀虫,更有体制机制上的蛀虫,必须要有壮士断腕的决心和破釜沉舟的勇气。


搬别人的门,弄几斧而已,几点仅供参考:lol:lol


细节成就品位。在这个讲究品位、追求品位的年代里,一个男人到底能活出多少品位,很多的细节能让人一目了然。做一个精致男人,做一个备受女人欣赏的男人,那么我们应该注意哪些生活中的细节呢?下面,来给大家做一个盘点,与大家分享!

  1、不留长指甲。不打耳钉之类

  男人应该有一双干净的手,更应该有修剪整齐的指甲。我觉得这可能是很多男人容易忽视的一个细节。一个男人,像女人一样留一手长指甲,总让人感觉有些不伦不类。我是对此深恶痛绝的。
  再说研究者发现,高出指尖三毫米以上的指甲与短指甲相比,其指甲下会携带更多有害的细菌和酵母菌呢。
  记得社团里有一个哥们打得耳钉我们都很诧异,其实身为男人就应该有男人的搭配,何必抢小女子的风头呢。


  2、千万别把手腕上的名牌手表扬得飞扬跋扈。
  对于一些收入颇丰的白领人士及商人来说,拥有一块可以象征身份和地位的名表,是绝对必要的。一只名牌手表就象征着身份或者所谓的“有形”。但手表再名贵,但绝对不能把手腕扬得飞扬跋扈。飞扬跋扈原指意气举动,超越常规,不受约束。现多形容骄横放肆,不尊法度。明白了这个词的意思也就明白我所想要表达的意思了吧?
  当然,用在各位身上,你们时尚的首饰或者各种手机电子产品也别太张扬,最讨厌浓妆艳抹戴满了首饰的女人,尤其是在学校。而宣传部院报等各处的老师对这些另类的东西也是很讨厌的,经常议论。
  本人对图书馆经常响起的那些音乐也很反感,(尤其是诺基亚的声音,不能调峰鸣啊?)不就是有个手机吗,干吗整的大忙人似的,调震动不行吗?自己又不是四肢麻木感觉不到!
  女人喜欢男人即便是满身灰尘、双手布满劳动的茧子,即便手腕上没有再名贵的手表,只要,这个男人有爱心、懂得呵护女人、懂得经营生活、懂得爱惜自己的家庭和家人,那么这就是女人喜欢的男人。



3、腰间别悬挂物品。
  曾经发现过一个有趣的现象:满大街的男男女女,腰间的皮带上都挂上了一串串钥匙,叮叮碎响,似乎诉说着生活的日益富裕。前些年,手机也在一夜之间成了男女老少腰间最灿烂的风景。但我觉得腰间挂满钥匙给人感觉像个管家或者仓库管理员样的,总让人感觉不雅。手机嘛,别在那里也让人感觉有些不爽。另外,从医学角度来看也不要将手机挂在腰间,因为手机在收到来电铃响时,那一煞那,讯号最强,电磁与幅射会引起腰及肾病变;嘿嘿,会导致什么大家想必知道吧!手机的位置在骨盆附近,也会引起病变。钥匙、手机等虽然是自己的随身物品,但最好别挂在腰间的皮带上,这是一个细节,不管从形象还是对自己身体负责的角度考虑,你都需要注意一下吧。



  4、吃饭时不要发出声音。别挑食!
  小时候吃饭时若在桌上发出声音,或者挑肉吃就有筷子敲过来。吃饭时,咀嚼的时候不可以发出声音,要不然给我感觉象动物吃东西。喝汤的时候也不可以吸出很大的声音,这样很不礼貌。这是涵养的表现。有一个同事吃饭的时候总是挑肉吃,其结果是我们对他都很鄙视,女同事们没有一个喜欢他的,认为不是男人没有家教很自私也不再买肉,真是池火央及鱼儿!



  5、恰当使用礼貌用语。
  “谢谢你”、“对不起”和“请”是常用的礼貌用语,如使用恰当,对调和及融洽人际关系会起到意想不到的作用。同时,你身边的女人也会对你的印象发生很大的改变,但一定要注意:一定要把握好度,要是频繁到了令人起鸡皮疙瘩的程度,那就适得其反,那就有点恶心了。



  6、随身携带的打火机不要是一次性的那种塑料打火机。
  对于抽烟的男人,打火机自然是少不了的。但要是一次性的那种塑料打火机,会改变一个女人对你的印象。建议:省省几包烟钱吧,搞一个Zippo吧。因为在很多男人眼中,打火机就是Zippo。呵呵……我还认为随身带一支钢笔也很重要。要是都像我姐姐那样给一只派克钢笔经营商就该谢谢我拉!


7、用一个有品味的钱包。
  钱包往往是男人忽视的一个体现品位的细节,尽管有人声称“男士的品味不是看钱包的形式,而是里面的内容”,但是毫无疑问,钱包是否精致将会直接影响到男人大方买单时的光辉形象。所以,本人认为:买一只高档或时尚或感觉有品位的钱包的钱是怎么都不能省的。钱包是男人的致命武器,因为你经常有机会当着众人的面掏出钱包,并且打开钱包。品质如何既是身份的体现,也是博得他人好感的印象之一。试想,如果你替别人付了账,别人却因为你的钱包太土而小瞧了你,那不是世界上最冤的人吗?
  每次看见有人付账的时候这里掏那里掏我都觉得这个人很邋遢,各位,要养成带钱包的好习惯呢!!
  人家说,男人要是不用钱包,手里提着钱袋子或者身体四个布兜装满信用卡.....人见人爱!呵呵,可是一般没这样的黄金汉吧!



  8、有品味的手链与领带。
  一个男人想显示自己的时尚、自然的个性,没有比手链与领带更合适的了,一条简单的手链就能无声地表述你与众不同的品味和个性。领带也是一样的,请记住一点:永恒的时尚搭配是白色或浅蓝色衬衫配单色或有明亮图案的领带。这是永不过时的搭配,而且适合任何场合。
  恩,身为女人,谁都想要自己的男人打扮得亮一些,出入更耀眼夺目,这也需要女人的细心,一个容光焕发的男人身后必定会有一个精心细致的女人。虽然有点老套,但是,不是没有道理。我恨不能每次销售会自己不打领带有心爱的人给打好。呵呵,还记得那个每次出行给自己整理衬衣的女子。希望她幸福,一定要幸福。



  9、送女人回家,看着她上楼,房间灯亮后再转身离开。
  无论她是女孩子还是女同事,你既然在送她回家,至少说明关系还不错。记住做到这一点,说明你很细心,不管她知道还是不知道,这都是一个很重要的细节。至于为什么,自己想想吧,本人就给你留点想象的空间吧……
  记住,这样的动作足以令女人感动!



10、等待对方先挂电话。
  不论是领导、长辈,同事或者朋友,通话完之后,请等待对方先挂电话,另外对于自己的恋人或者爱人,最好也做到这一点。也许刺耳的嘟嘟声刺伤的不仅仅是她的耳膜,而是她的心。当然,那些骚扰电话除外,嘿嘿……
  
  




傻MM,你笑死我了

灌水 2012-04-29 阅读 1.8万 回复 23
农村妹妹在上网聊天,不笑死你才怪,有心脏病的不要看.笑过之后细思,这也说明了农村与城镇的差别

一个叫多情分子的说:不好好呆在村里,跑这来干吗?

  我:俺妈说了让俺来城里长点见识,回去好找个婆家。

  多情公子:就你这样的还想嫁人啊?

  我:俺妈说了,俺模样长的俊。肯定能找到好婆家,所以俺才来城里长见识了。听人家说这网里啥都有,俺就顺便来瞅瞅,老师们多帮帮俺!

  相思成疾:谁是你老师呀?傻丫头你怎幺张嘴就喊老师啊?
  我:俺们那里认字的,俺都叫老师。

  心如月:傻妹妹,你笑死我了,我问你,你知道菜温斯基是谁吗?

  我:他是开车的吧?开汽车还是拖拉机啊?俺村里有大卡车,开车的都叫司机。你说的菜温斯基俺没听过。

  很多人喊晕。

  我:你们不是在网上吗?你们那里的网是不是晃荡呀?怎么都晕了?

  心如月:我都有喷饭啦。傻妹妹我告诉你,菜温斯基就是和美国前总统发生桃色新闻的那女孩。

  多情公子:阿月你还和他说美国,他知道美国在那里吗?

  我:俺就知道中国,俺老师说了,中国是俺的祖国。俺的祖国地大物博,美国是什么东西?

  相思成疾:傻丫头,没看出你是爱国者呢。我告诉你呀。美国在地球那边。

  心如月:傻妹妹,你知道地球是圆的吗?

  我:俺知道,俺老师说,地球老大老大的阿。俺老师说,有一个笨蛋想找个点把地球撬起来,最后没找到。

  他们的网又晃荡了。又晕倒到一大片。

  我对相思成疾说:老师呀,我问你阿。美国人天天大头朝下不难受吗?

  相思成疾:什么大头朝下?

  我:地球是圆的,你说的他们在咱们脚底下。那他们不大头朝下吗?

  心如月:傻妹妹,你太可爱啦。我肚子疼死了。

  我:姐姐,俺妈说了。不能喝不干净的水,小心肚子疼,你喝了?

  多情公子:你有手机吗?我给你打电话。

  我:我有啊我有阿,我看人家城里的姑娘都在脖子上挂着一个东西。还能说话。我就去问。人家告诉我这叫手机。我就买了一个也挂上了。

  相思成疾:别罗嗦了,快说号码。我给你打电话。

  我:没有号码,我忘了问商店的人了。

  多情公子:你买的时候人家没有告诉你怎么用吗?

  我:告诉了。摁一个数字就唱一首歌。可好听了。

  心如月:你的手机在那里买的?多少钱?

  我:商店呀。两块八毛钱。人家要三块五。我给他两块八。

  他们的网又开始晃荡了,又晕到一大片。

  相思成疾:傻丫头,你打字还挺快。跟谁学的?

  我:我没打字,我说的。一个小兄弟替我打的。

  心如月:你家在那里?你妈怎么让你一个人出来?

  我:俺家在村里。俺妈是让俺出来长见识的。

  多情公子:回村子里吧,这里不是你呆的地方。小心被人拐卖了。

  我:俺妈说了,见了男的喊大爷。见了女的喊大娘,嘴甜点好办事。

  相思成疾:丫头,你不适合呆在城里,听大哥的话回家去吧。城里会把你给污染的。

  我:你们城里不是喜欢不打农药的菜和水果吗?我也没带农药桶来。怎么会污染呢?

  心如月:这孩子傻的可爱,傻妹妹别呆在网吧里了。赶紧回家。

  我:俺没家呀。没地方住。人家这里上网一宿才五块钱。比住店合适。俺就上这里来了。俺还知道网是什么东西。老师们还告诉俺,美国总统的司机是女的。还是桃色的。

  多情公子:哈哈。这丫头太有意思了。

  我:俺要走了。天快亮了。俺得省钱。,忘了告诉你们了。俺攒了很多钢崩儿。

  心如月:攒钢崩儿干吗呀?办嫁妆?

  我:上北京看俺哥哥去。俺哥哥可是大名人。地球人都知道他。

  心如月:你哥哥是谁呀?

  我:俺说了俺哥哥呀,就是不会笑了。俺也着急。对了。他叫罗京。中央电视台的。

  多情公子:罗京是你哥哥?

  我:俺当他是俺哥哥,他还不知道呢。等俺攒够了钢蹦儿,俺就去告诉他。

  网又晃荡了。他们又晕到了一大片。

  我:你们的网老是晃荡。一说话你们就晕到。俺不说了。俺走了。你们在网里晕吧

  看完了我的帖子笑了的人.......这种人,爱情顺利,事业顺心,家庭和睦,福如东海.寿比南山,一生开心~

  当然了。.这种人也都宽宏大量....不会介意回个小小的帖子了...开心无价嘛~

此文纯属娱乐,绝没有轻侮之意. ……