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[权威回复] 今年起,大人小孩缴费标准统一

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发表于 2017-1-19 14:00:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
         武昌冯女士在本报互动平台留言:2016年12月去缴纳二孩2017年医保费,得知涨价到185元,并补2015年和2016年各12元。从一孩开始,亲历小儿医保个人缴费四年涨了8倍,从20元涨到185元。为什么小儿医保年年涨价?涨价之后保障的权益更多了吗?
政策背景
    带着冯女士的问题,记者查阅了相关资料。《人力资源社会保障部财政部关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知》明确规定:2015年居民个人缴费在2014年人均不低于90元的基础上提高30元,达到人均不低于120元,未达到标准的,应予补缴。
代表回应
    昨日,在黄冈团驻地,省人大代表、省人社厅厅长陈安丽回答了网友的疑问。
    陈安丽介绍,居民医疗保险是以收定支,所以居民是上年参保缴费,次年享受待遇。2015年度参保缴费工作已在2014年底完成,而国家调整缴费标准的文件是2015年1月下发,故提高的部分只能在征收下年度居民医保费时一并补缴。所以出现了冯女士遇到的情况。
    根据国家要求,武汉市经测算,须在当年个人缴费标准的基础上增加20%,方能达到国家规定的标准,未成年居民按当年年度缴费标准(60元)的20%计算,须补缴12元。
    按照国家对居民医保个人缴费逐步提高的要求(2014年以来每年增加30元),预计2017年全国个人缴费标准将不低于180元。武汉市确定2017年居民个人缴费标准185元,符合国家要求,且武汉市高端医疗资源丰富,参保对象医疗消费高,医保基金支出大,故个人缴费标准略高于省内其他地区,也符合实际。

    陈安丽介绍,我省建立了居民大病保险制度,经基本医保报销后,对个人自付的医疗费用再按一定比例报销。2016年省政府进一步完善了大病保险政策,各费用段报销比例提高了5个百分点,且最高支付限额不低于30万元。
    另外,武汉市此前实行分档次差别化的缴费政策,也就是说居民医保个人缴费有多个档次,比如未成年人缴纳的费用和成年人的就不同,这是在当时的历史条件下确定的。随着形势发展,特别是新的城乡居民医保制度建立,差别化的缴费政策越来越不能适应新的要求,统一个人缴费标准更能体现医疗保险制度公平。武汉市从今年开始,未成年人和成年人个人缴费实现统一,都为185元,全省各地也将逐步统一。
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